2012/2/7 12:26

（一）輕型支氣管肺炎

1、發熱：大多數較高

2、咳嗽：開始為頻繁的剌激性干咳隨之咽喉部出現痰鳴音咳嗽時可伴有嘔吐嗆奶

3、呼吸表淺增快鼻扇部份患兒口周指甲輕度發紺

除呼吸道癥狀外患兒可伴有精神萎靡煩躁不安食欲不振哆嗦腹瀉等全身癥狀

（二）重型肺炎：除輕癥肺炎之表現加重外持續高熱全身中毒癥狀嚴重且伴有其它臟器功能損害

1、呼吸系統癥狀：呼吸表淺急促每分鐘可達80次以上鼻翼扇動有三凹征呼氣呻吟顏面部及四肢末端明顯紫紺甚者面色蒼白或青灰兩 肺可聞及密集的細濕羅音

2、循環系統癥狀：嬰兒肺炎時常伴有心功能不全

3、神經系統癥狀(1)煩躁嗜睡凝視斜視眼球上竄(2)昏睡甚致昏迷驚厥(3)球結膜水腫(4)瞳孔改變對光反應遲鈍或消失(5)呼吸節律不整(6)前囟門膨脹有腦膜剌激征腦脊液除壓力增高外其他均正常稱為中毒性腦病嚴重者顱壓更高可出現腦疝

4、消化系統癥狀：患兒食欲下降嘔吐腹瀉腹脹嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血腸鳴音消失中毒性腸麻痹以及中毒性肝炎

5、可出現代謝性酸中毒呼吸性酸中毒等也可出現混合性酸中毒中藥處方（一）

【辨證】內熱痰滯，肺胃不清。

【治法】清宣通化，止嗽定喘。

【方名】麻石葶蔞飲。

【組成】麻黃2克，生石膏15克，甜葶藶5克，瓜蔞12克，杏仁10克，蘇子6克，蘇葉5克，浙貝母9克，萊菔子10克，半夏6克，焦雞內金10克，六一散12克。

【出處】瞿文樓方。

中藥處方（二）

【辨證】外感風溫內襲而致。

【治法】降氣平喘，化痰除脹。

【方名】葶藶五子湯。

【組成】葶藶子3克，牛蒡子6克，萊菔子6克，炒杏仁6克，化橘紅6克，炙蘇子4.5克，川貝母4.5克，大棗5枚。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次，以上為1歲小兒用量。

【出處】孫一民方。

中藥處方（三）

【辨證】外感風邪，內蘊痰濁，肺氣閉塞。

【治法】清宣開閉，豁痰平喘。

【方名】肺炎痰喘湯。

【組成】生麻黃1. 5克，生石膏15克（先煎），金銀花9克，連翹9克，杏仁9克，生甘草3克，炒葶藶子6克，天竺黃6克，瓜蔞皮6克，元參6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【出處】馬蓮湘方。

中藥處方（四）

【辨證】熱毒壅盛，痰閉肺竅。

【治法】開閉，泄火，逐痰。

【方名】苦降辛開方。

【組成】黃連1克，黃芩10克，干姜1克，半夏3克，枳殼5克，川郁金5克

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【出處】劉弼臣方。